Bolavá kolena trápí ortopedické pacienty nejčastěji. Artroskopie jim může ulehčit
Kolena patří mezi nejvíce namáhané klouby lidského těla. Zkušený ortoped pozná podle hmatu, jestli se jedná o vazivové poranění nebo například natržený meniskus. Po klinické prohlídce následuje rentgen.
„V dnešní technokratické době chtějí lidé magnetickou resonanci, ale cit lékaře je spolehlivý. Po klinickém vyšetření většinou odesíláme pacienty na rentgen. Meniskus na rentgenu sice nevidíme. Ale rentgen je důležitý proto, abychom věděli, jak si stojí chrupavky,“ vysvětluje ortoped Michal Vlk.
Nejlepší operace: žádná operace
Na rentgenu se pozná podle stavu chrupavky, jestli má pacient artrózu. Podle toho se volí léčba. „Pokud má někdo artrózu 3. nebo 4. stupně, pak už nemusí být artroskopie vhodnou léčbou, tam už se často přistupuje k výměně celého kolenního kloubu,“ vysvětluje ortoped Michal Vlk.
Na druhé straně – při mírných potížích kolenních kloubů – může stačit fyzioterapie, elektroléčba, ultrazvuk, zkoušíme, co jde. Nejlepší operace je žádná operace.
Artroskopie je mini invazivní výkon, kdy se z malého řezu zavádí speciální optika s kamerou například do kolene.
„Optikou prohlédneme, zjistíme stav poškození. Většinou bývá poškozený meniskus, přední zkřížený vaz nebo jsou defekty na chrupavce. A zároveň z druhého řezu jsme schopni problém ošetřit. Pokud je meniskus opravitelný, tak ho vždy opravíme, snažíme se ho zachovat. Někdy to ale bohužel není možné.
Meniskus je jako tlumič v autě
Meniskus přirovnává MUDr. Michal Vlk k tlumiči v autě. Funguje jako mechanická překážka.
„Laicky řečeno „skřípe“ mezi stehenní a holenní částí kolenního kloubu. Pokud to jde, je lepší meniskus zachovat, přišít a zrekonstruovat. Ale ne vždy je to možné. Dříve, když ještě nebyla artroskopie, se z malého řezu musel celý meniskus odstranit, ale to znamenalo, že do pěti, deseti let lidé trpěli artrózou a skončili u výměny kolenního kloubu. Dnešní moderní artroskopie může ulehčit pacientům situaci mnohem lépe,“ uzavírá MUDr. Michal Vlk.
Které ortopedické operace se dělají v jednodenním centru? Poslechněte si více v záznamu pořadu.
Mohlo by vás zajímat
Nejposlouchanější
E-shop Českého rozhlasu
Kdo jste vy? Klára, nebo učitel?
Tereza Kostková, moderátorka ČRo Dvojka
Jak Klára obrátila všechno vzhůru nohama
Knížka režiséra a herce Jakuba Nvoty v překladu Terezy Kostkové předkládá malým i velkým čtenářům dialogy malé Kláry a učitele o světě, který se dá vnímat docela jinak, než jak se píše v učebnicích.
